Anja Wilton, Annemarie De Greef, and Andrew Shennan, 2006
Jednostka badawcza nad zdrowiem matki i płodu, Oddział Rozrodu i Endokrynologii, King’s College London School of Medicine w Guy’s, King’s College i St. Thomas’ Hospital, Londyn, Wielka Brytania
Cel
Porównanie technologii MAM z obecnymi metodami oceny ciśnienia krwi (BP) w czasie na dziennym oddziale położniczym. Wstęp: W celu potwierdzenia nadciśnienia tętniczego w ciąży zaleca się stosowanie średniej z powtarzanych pomiarów. Microlife 3AC1 to zatwierdzone urządzenie oscylometryczne wyposażone w tryb „MAM” wykorzystujący średnią co najmniej 3 odczyty BP w odstępie 15 sekund. Umożliwia to szybką ocenę ciśnienia krwi. Obliczana jest różnica między każdym pomiarem, która wpływa na procentowy udział w ostatecznym średnim odczycie. Porównaliśmy MaM z odczytami wykonanymi w sposób konwencjonalny.
Metodyka
Ciśnienie krwi mierzono u 30 pacjentek w ciąży z nadciśnieniem, rekrutowanych z dziennego oddziału położniczego dużego szpitala klinicznego. Pojedyncze pomiary ciśnienia krwi wykonano po 0, 15, 30, 60 i 90 minutach przy użyciu Microlife BP 3BT0-A[2]. Dokonano również jednoczesnych pomiarów (na przeciwległym ramieniu) w 0 i 90 minucie przy użyciu technologii MAM.
Wynik
Skurczowe ciśnienie krwi spadło w ciągu 90 minut (p = 0,035) w porównaniu z pierwszym pojedynczym odczytem, ale rozkurczowe ciśnienie krwi nie spadło (p = 0,54). Różnica między pierwszym MAM a pierwszym pojedynczym odczytem była istotnie różna w przypadku ciśnienia skurczowego (5,6 mm Hg, p = 0,017), ale nie różniła się w przypadku ciśnienia rozkurczowego (0,6 mm Hg, p = 0,39). Średnia ze wszystkich pojedynczych odczytów i pierwszego odczytu MAM była podobna zarówno dla skurczowego, jak i rozkurczowego ciśnienia krwi (SBP: 0,3 mm Hg, p = 0,75, DBP: 0,2 mm Hg, p = 0,87).
Wniosek
Nadciśnienie białego fartucha występuje w przypadku skurczowego ciśnienia krwi na dziennym oddziale położniczym. Technologia MAM umożliwia szybkie i dokładne scharakteryzowanie ciśnienia krwi odpowiadające wielokrotnym pomiarom w ciągu 90 minut.